尿动力学参数多元分析对良性前列腺增生所致膀胱出口梗阻的诊断价值

作者：梁月有; 曹明欣; 戴宇平; 梁卫洁; 郑克立

来源：中华男科学杂志, 2006, (09): 818-821.

DOI：10.13263/j.cnki.nja.2006.09.014

• 良性前列腺增生
• 膀胱出口梗阻
• 尿动力学
• 诊断

目的:探索用于诊断良性前列腺增生患者合并膀胱出口梗阻(BOO)的函数模型,绘制能用于判断不同的逼尿肌收缩力状况下尤其是逼尿肌收缩力减弱时BOO情况的曲线。方法:回顾性分析131例患者尿动力学的检查结果和临床资料,通过多因素Logistic回归分析的方法,建立函数模型,根据此模型绘制BOO情况判断的曲线。采用ROC曲线分析的方法,确定我们的函数模型和相应曲线诊断BOO的界值。结果:建立的函数模型为BOO指数(BOO I)=5.03×剩余分数+0.04×最大尿流率时的逼尿肌压力-0.20×最大尿流率-0.91+α(当压力流率曲线为低压低流型时α=0;为高压低流型时α=1.42;为高压高流型时α=-7.30)。确定的BOO I诊断BOO的界值为0.36。验证该界值时灵敏度、特异度、阳性预测价值、阴性预测价值分别为85.7%、91.7%、96%、73.3%。结论:我们建立的函数模型BOO I计算公式较为简单,可推测出患者出现BOO概率的大小。诊断标准具有良好的灵敏度和特异度。我们绘制的诊断曲线能够把表现为低压低流型患者中有BOO的患者鉴别出来使之从解除梗阻的手术中获得益处。

• 单位
  中山大学附属第一医院