小柴胡汤加减对代谢相关性脂肪性肝病患者肝功能及胰岛素抵抗的影响

作者：雷霏; 高彩霞

来源：陕西中医, 2022, 43(07): 890-893.

• 代谢相关性脂肪性肝病
• 小柴胡汤
• 肝功能
• 胰岛素抵抗
• 中医证候积分
• 碱性磷酸酶
• 天冬氨酸转氨酶
• 丙氨酸氨基转移酶

目的:探讨小柴胡汤加减对代谢相关性脂肪性肝病患者肝功能及胰岛素抵抗的影响。方法:将70例代谢相关性脂肪性肝病患者，按随机数字表法分为对照组(35例，给予水飞蓟宾胶囊治疗)和研究组(35例，在对照组治疗基础上给予小柴胡汤加减治疗)。观察治疗前后两组中医证候积分、肝功能、胰岛素抵抗指数，统计临床疗效。结果:治疗前，两组胸胁胀闷、郁郁微烦、身体困重、腹胀不适、时欲太息、恶心欲吐、食少纳呆中医证候评分及γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、脂肪肝指数(FLI)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组胸胁胀闷、郁郁微烦、身体困重、腹胀不适、时欲太息、恶心欲吐、食少纳呆中医证候评分及γ-GT、FLI、AST、ALP、ALT、FBG、FINS、HOMA-IR水平均较治疗前降低，与对照组相比，研究组胸胁胀闷、郁郁微烦、身体困重、腹胀不适、时欲太息、恶心欲吐、食少纳呆中医证候评分及γ-GT、FLI、AST、ALP、ALT、FBG、FINS、HOMA-IR水平较低，临床疗效更高，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:小柴胡汤加减可有效改善代谢相关性脂肪性肝病患者肝功能，降低胰岛素抵抗水平，疗效显著。

• 单位
  北京市和平里医院