腔镜下吲哚菁绿与纳米炭显影在甲状腺乳头状癌中央区淋巴结手术中的对比研究

作者：张星; 李嘉根^*; 胡贤杰; 张松泽; 陈鲧

来源：腹腔镜外科杂志, 2019, 24(10): 761-765.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2019.10.761

• 吲哚菁绿
• 纳米炭
• 甲状腺肿瘤
• 内窥镜检查
• 淋巴结

目的:探讨腔镜下吲哚菁绿(ICG)荧光显影中央区淋巴结技术在甲状腺乳头状癌手术中应用的可行性及临床疗效。方法:将连续经胸乳切口行腔镜手术治疗的70例甲状腺乳头状癌患者分为两组。ICG组(n=33)术中于患侧甲状腺腺体内注射ICG,在荧光腔镜下寻找并切除荧光显影的中央区淋巴结。纳米炭(CN)组(n=37)于患侧甲状腺腺体内注射CN混悬液,在腔镜下寻找并切除黑染的中央区淋巴结。对比两组患者一般资料、手术时间、术后引流量、住院时间、切除中央区淋巴结数量、术后声音嘶哑、术后甲状旁腺功能减退等相关指标。结果:ICG组手术费用[(8 747.4?SymbolqB@388.7)元vs.(10 306.3?SymbolqB@432.3)元,t=-2.143,P=0.021]、甲状旁腺功能减退发生例数(1 vs. 9,χ2=4.837,P=0.028)少于CN组,中央区淋巴结切除数量[(6.1?SymbolqB@2.1)vs.(4.0?SymbolqB@2.3),t=-1.930,P=0.044]多于CN组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后引流量、住院时间、声音嘶哑等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜下ICG示踪甲状腺乳头状癌患者的中央区淋巴结是安全、有效的,与CN相比,中央区淋巴结切除多、甲状旁腺功能减退发生少,且手术费用低,具有一定优势,值得进一步研究。

• 单位
  宁波市鄞州人民医院