动态腺样体-鼻咽腔比率在OSAHS患儿疾病评估中的应用研究

作者：曾国辉; 李郧; 滕尧树; 朱瑾

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2017, 31(15): 1174-1177.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2017.15.008

• 睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性
• 睡眠呼吸监测
• 腺样体
• 核磁共振成像

目的:通过分析OSAHS患儿不同呼吸时相腺样体-鼻咽腔比率(A/N比率)与睡眠呼吸监测指标的相关性,评估动态A/N比率在OSAHS患儿疾病评估中的应用价值。方法:51例单纯腺样体肥大的OSAHS患儿,利用磁共振结合呼吸门控技术对各呼吸时相(吸气初、中、末及呼气初、中、末)上气道进行动态扫描,并测定A/N比率,分析不同呼吸时相的A/N比率与睡眠呼吸监测指标AHI和LaSO_2的相关性,并通过ROC曲线和Kappa分析分别确定A/N比率在儿童OSAHS病情严重程度评估中的临界值及诊断符合率。结果:OSAHS患儿6个呼吸时相A/N比例均与AHI呈显著正相关(均P<0.01),其中呼气末A/N比率与AHI相关性最高(r=0.559 4)。此外,ROC曲线发现,呼气末A/N比率诊断病情轻-中度及重度的最佳临界值为0.834,两者的符合率分别为81%和84%。结论:通过磁共振结合呼吸门控技术获取动态A/N比率可作为儿童OSAHS诊断的重要影像学手段,且呼气末A/N比率有望成为儿童轻-中度和重度OSAHS的临床影像学分类指标。

• 单位
  浙江中医药大学; 深圳市宝安区福永人民医院; 杭州市第一人民医院