蓝激光放大内镜VS分型对胃部癌前病变及早期癌的诊断价值

作者：张颖; 沈磊^*

来源：中华消化内镜杂志, 2018, 35(06).

• 内窥镜检查
• 蓝激光放大内镜
• VS分型
• 胃癌前病变
• 早期胃癌

目的评价蓝激光放大内镜VS分型对胃部癌前病变及早期癌的诊断价值。方法 2014年1月至2017年1月间,于武汉大学人民医院消化内镜中心行蓝激光胃镜检查发现胃黏膜病变,并取活检或行内镜黏膜下剥离术大块活检的313例患者(322处病变)纳入回顾性研究,统计蓝激光放大内镜VS分型诊断胃部癌前病变及早期癌的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 322处病变,病理诊断癌性病变57处、非癌性病变265处。蓝激光放大内镜下,98.2%(56/57)的癌性病变VS形态不规则/消失,100.0%(57/57)的癌性病变有清晰的分界线。以病理诊断为金标准,蓝激光放大内镜VS分型诊断的准确率为93.8%(302/322),Kappa=0.810,一致性好;灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.2%(56/57)、92.8%(246/265)、74.7%(56/75)、99.6%(246/247)。结论蓝激光放大内镜VS分型诊断胃部癌前病变及早期癌的准确率、灵敏度、特异度均较高,是诊断胃部癌前病变及早期癌的有效方式之一。

• 单位
  武汉大学人民医院