果糖二磷酸钠联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床研究

作者：杨宜瑾; 付冰; 司丽

来源：现代药物与临床, 2021, 36(03): 547-550.

• 硫酸氢氯吡格雷片
• 果糖二磷酸钠注射液
• 急性心肌梗死
• 心功能
• 心肌肌钙蛋白T
• N端脑钠肽前体
• 心肌梗死面积

目的探讨果糖二磷酸钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选择2019年6月—2020年6月在安阳市人民医院治疗的118例急性心肌梗死患者,根据用药的差别分为对照组(59例)和治疗组(59例)。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,起始剂量为300mg/次,然后75mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注果糖二磷酸钠注射液,100 mL/次,1次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内经(LVEDD),血清学指标心肌肌钙蛋白T(cTnT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心肌营养素-1(CT-1)水平,及QRS积分和心肌梗死面积。结果经治疗,对照组总有效率为83.05%,显著低于治疗组的98.31%(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LVESV和LVESD明显降低,而LVEE明显升高(P<0.05),且治疗组好转程度最明显(P<0.05)。治疗后,两组cTnT、NT-proBNP和MMP-9明显降低,而CT-1和IGF-1明显升高(P<0.05),且治疗组好转最明显(P<0.05)。治疗后,两组QRS积分、心肌梗死面积都明显减小(P<0.05),且治疗组减小程度最明显(P<0.05)。结论果糖二磷酸钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死可有效改善患者心功能,降低机体炎症反应,保护受损的心肌细胞,降低心肌重塑风险。

• 单位
  安阳市人民医院