硬脊膜外脓肿的显微手术及内镜置管冲洗引流治疗的经验

作者：白亚辉; 张振宇; 刘宇; 郝海涛; 庞长河^*

来源：中华显微外科杂志, 2018, 41(04): 391-393.

• 硬脊膜外脓肿
• 内镜置管冲洗引流治疗
• 显微外科手术

目的探讨硬脊膜外脓肿的显微手术及内镜置管冲洗引流治疗的效果。方法回顾性分析2010年10月至2018年4月收治的经手术及病理证实的硬脊膜外脓肿7例患者的所有临床资料, 包括术前影像、手术记录、术后复查影像。所有病例按照临床进行分期, 术前、术后及随访的脊髓功能状态采用McCormick分级进行评价。结果本组男5例、女2例, 以发热起病2例, 以背痛起病5例。其中5例行显微手术治疗, 2例行内镜置管冲洗引流治疗, 术后经MRI证实7例脓肿均完全清除。随访1～7年, 脊髓功能改善5例, 无明显改善2例。结论对临床分期2期以上的患者均需行手术治疗;对于全脊髓硬膜外脓肿, 可采用内镜置管冲洗引流治疗。

• 单位
  第一附属医院神经外科; 郑州大学