嗜铬细胞瘤患者术后急性肾功能损伤的危险因素分析

作者：孔昊^*; 李楠; 黄达

来源：临床麻醉学杂志, 2020, 36(05): 462-467.

• 嗜铬细胞瘤
• 急性肾功能损伤
• 危险因素

目的探究嗜铬细胞瘤患者术后急性肾功能损伤(AKI)的独立危险因素。方法收集2005年1月至2017年10月行嗜铬细胞瘤手术患者的人口学信息、术前症状、合并症、实验室检查、肿瘤的位置和直径、手术时间、血管活性药物的使用情况、出入量、血流动力学指标等。采用Logistic回归模型分析嗜铬细胞瘤患者术后AKI的独立危险因素。结果共纳入308例患者,其中42例(13.6%)患者术后出现AKI。在单因素Logistic回归分析中,男性、糖尿病史、术前白蛋白<40 g/L、术前肌酐>95μmol/L、肿瘤直径>10 cm、手术时间>120 min、术中使用血管收缩药、术中人工胶体液输注≥2 000 ml、输注异体血、出血量≥1 000 ml和SBP<70%基础值累计时间>10 min与嗜铬细胞瘤患者术后AKI相关;多因素Logistic回归分析显示,男性、白蛋白<40 g/L、术中出血量≥1 000 ml和SBP<70%基础值累计时间>10 min是嗜铬细胞瘤术后AKI的独立危险因素。结论男性、白蛋白<40 g/L、术中出血量≥1 000 ml和SBP<70%基础值累计时间>10 min是嗜铬细胞瘤患者术后AKI的独立危险因素。

• 单位
  北京大学第一医院