0.01 mol/L DTT处理意外抗体筛查试剂红细胞以消除达雷妥尤单抗干扰及临床适应性研究

作者：赫喜荣; 张凡; 王娜; 王璐璐; 刘希曦; 芦宏凯^*

来源：临床输血与检验, 2022, 24(06): 749-753.

• 达雷妥尤单抗
• 多发性骨髓瘤
• 二硫苏糖醇
• 意外抗体筛查

目的 探讨适用于接受达雷妥尤单抗治疗的患者红细胞血型系统意外抗体筛查的试剂和检测方法的有效性。方法用0.2 mol/L二硫苏糖醇(dithiothreitol,DTT)和0.01 mol/L DTT分别处理红细胞血型抗体筛选细胞，用处理后的试剂红细胞对接受达雷妥尤单抗治疗的13例患者血浆进行意外抗体筛查检测(微柱凝胶法)，并对处理后试剂红细胞的溶血程度、血型抗原的抗原性变化和红细胞计数进行检测。结果 两种浓度的试剂红细胞一致检测到，11例患者意外抗体筛查试验结果为阴性，2例患者存在意外抗体(抗-E);0.2 mol/L DTT处理的试剂红细胞在4℃保存第5天出现溶血，而0.01mol/L DTT处理的试剂红细胞在4℃保存31天内，未出现溶血且红细胞计数与未处理试剂红细胞的红细胞计数变化无统计学意义(P值分别等于0.59、0.40、0.78，均大于0.05)；红细胞D、Fya、Fyb、M、N、C、c、E、e、JKa、JKb、Lea、Leb、P1以及S抗原与相应抗体反应的凝集强度保持不变，K、k抗原的凝集强度减弱。结论 经0.01mol/LDTT处理后的红细胞血型抗体筛选细胞，可用于接受达雷妥尤单抗治疗患者红细胞血型系统意外抗体的检测，有效排除达雷妥尤单抗的干扰并检出同种抗体。且可在4℃实现长期保存，减少了临时处理试剂红细胞这一步骤，节约了试验时间。

• 单位
  中日友好医院