摘要
目的探讨吸收延迟肺炎误诊肺结核的原因,提高对两种疾病的鉴别诊断能力。方法对16例吸收延迟肺炎误诊肺结核病例进行回顾性分析。结果误诊患者临床表现发热10例,其中高热3例,中度发热4例,低热3例;盗汗2例;查痰结核菌均阴性;血常规检查白细胞总数在4.0~10.0×109/L之间12例;结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试阳性7例;X线胸片病变位于上叶尖后段、下叶背段16例;有肺结核病史2例。结论误诊的主要原因:吸收延迟的肺炎临床症状不典型,X线胸片、血常规检查与肺结核相似,对PPD的诊断价值估计过高。对临床资料综合分析,抗炎治疗动态观察,是防止吸收延迟的肺炎误诊肺结核的重要措施。
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单位北京结核病控制研究所