补中益气汤合二仙汤加减治疗围绝经期妇女压力性尿失禁的临床疗效

作者：徐月芳; 华诏召; 尧小云; 孙哲; 翟婷婷^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2021, 27(23): 125-130.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20210833

• 压力性尿失禁
• 围绝经期
• 脾肾气虚证
• 补中益气汤
• 二仙汤
• 性激素
• 垂体腺苷酸环化酶激活肽
• 血管活性肠肽

目的:观察补中益气汤合二仙汤加减治疗围绝经期妇女压力性尿失禁(SUI)脾肾气虚证的临床疗效。方法:将106例患者随机按数字表法分为对照组52例和观察组54例。两组患者均给予生活方式干预和盆底肌训练(PFMT)。对照组口服缩泉丸,6 g/次,2次/d;观察组口服补中益气汤合二仙汤加减,1剂/d;两组疗程均为8周。进行治疗前后国际尿失禁咨询问卷简表(ICIQ-SF)评分,检测治疗前后最大尿流率(Qmax),最大尿道闭合压(MUCP),残余尿量(RUV),腹压漏尿点压力(ALPP)和膀胱顺应性(BC)等参数尿流动力学指标;记录治疗前后24 h漏尿失禁次数、尿失禁漏尿程度评分,1 h漏尿量和脾肾气虚证评分;检测治疗前后雌二醇(E2),卵泡刺激素(FSH),垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果:治疗后,观察组ICIQ-SF量表尿失禁频率、严重程度和对生活质量影响3个维度评分及ICIQ-SF总分均低于对照组(P<0.01);观察组Qmax,MUCP,ALPP和BC均高于对照组(P<0.01),RUV低于对照组(P<0.01);观察组24 h漏尿失禁次数、尿失禁漏尿程度评分,1 h漏尿量和脾肾气虚证评分均低于对照组(P<0.01);观察组E2,PACAP和VIP均高于对照组(P<0.01),FSH低于对照组(P<0.01);观察组临床治愈率为(29/50)58.00%,有效率为(47/50)94.00%,分别高于对照组的(18/48)37.50%和(38/48)79.17%(χ2=4.124,χ2=4.683,P<0.05)。结论:在生活方式和PFMT干预的基础上,补中益气汤合二仙汤加减治疗绝经期女性SUI脾肾气虚证患者可明显改善尿失禁症状和程度,提高生活质量,并能调节性激素,PACAP和VIP水平,改善尿流动力学参数,临床治愈率和有效率均高于对照组。

• 单位
  贵州中医药大学