摘要

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者合并心血管疾病(CVD)的危险因素,为临床预防治疗提供依据。方法:采用回顾性病例分析方法,选择安徽中医药大学第一附属医院风湿病科2016年1月1日至5月31日入院的RA患者200例,详细记录患者的一般资料、安全性指标、炎性指标、生化指标、心功能指标及心电图数据,采用单因素方差分析和Logistic多元回归分析,筛选RA合并CVD的危险因素。结果:200例患者中合并CVD共78例,占总人群的39%。单因素分析提示RA合并CVD发生的风险与年龄、病程、DAS28评分、RF、ESR、CRP、LDLC、TC、CCP、GLU、RVDd、LVDd、EF、FS有关(P<0.05)。多因素分析提示RA合并CVD发生的风险与GLU(OR=2.295)、TC(OR=1.697)、DAS28评分(OR=1.258)、ESR(OR=1.016)、CRP(OR=1.004)、CCP(OR=1.002)、RF(OR=1.000)有关(P<0.05)。结论:类风湿关节炎增加了心血管疾病发生的风险,其发生不仅与血糖、总胆固醇、年龄等传统因素有关,还与病程、DAS28、ESR、CRP、RF等免疫炎性指标密切相关。