警惕既往妇科手术史的妊娠期子宫破裂——附8例临床分析

作者：李祥雯; 王艳琴^*

来源：中国临床医生, 2018, 46(08): 983-985.

• 子宫破裂
• 瘢痕子宫
• 子宫肌瘤
• 子宫角妊娠
• 腹腔镜手术

目的分析既往有妇科手术史的妊娠期子宫破裂患者的临床特点。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月新疆医科大学第一附属医院产科收治的8例既往有妇科手术史的妊娠期子宫破裂患者的临床资料,对年龄、产次、既往妇科手术史、症状、术中所见、母儿结局等临床特点进行总结。结果 8例子宫破裂患者平均年龄35岁。初产妇7例,经产妇1例。子宫破裂均发生在妊娠晚期。妇科腹腔镜手术史7例,开腹子宫腺肌瘤剔除术1例。8例患者均有腹痛,6例胎儿存活者均有胎心异常,发生新生儿重度窒息和死胎的子宫破裂患者,术中出血5例超过2000ml。行子宫破裂修补术7例,次全子宫切除术1例。结论既往妇科手术史是妊娠期子宫破裂的高危因素,腹痛是最常见症状,发生在妊娠晚期的完全子宫破裂,围生儿结局不良。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 清华大学玉泉医院