新型双波长龙激光整块剜除术治疗浅表性膀胱癌:技巧及初步经验

作者：吴忠; 高鹏; 茅善华; 王路加; 张元芳; 丁强; 沈周俊

来源：中国激光医学杂志, 2018, 27(02): 109.

• 浅表性膀胱癌
• 剜除术

目的:首次探讨新型双波长龙激光整块剜除术治疗浅表性膀胱癌的疗效及其安全性。方法:2015年8月至2017年4月,浅表性膀胱癌患者46例,在国内首次应用新型双波长(980 nm/1 470 nm)龙激光整块剜除术进行治疗,直射光纤接触式汽化切除术对浅表性膀胱癌进行整块剜除。分别对患者术前参数、术后3～12个月的随访结果等进行前瞻性分析研究,并评估该技术的并发症发生情况。结果:46例浅表性膀胱癌均一次成功整块剜除。膀胱癌平均大小为2.6 cm(0.5～5.5 cm),手术平均时间为29min(10～52 min),术中无明显出血,达到"无血手术"效果。无穿孔及闭孔神经反射等并发症发生。术后平均导尿管时间1.5 d(1～3 d),平均住院时间2.5 d(1.5～4 d)。术后病理显示:Ta期15例,T1期25例,T2a期6例。术后3～12个月(平均7.6个月)膀胱镜检查+活检显示:未见肿瘤复发。结论:本文在国内首次报道应用新型双波长龙激光整块剜除术治疗浅表性膀胱癌安全、高效,且有利于术后对肿瘤更精准的病理分期和预后评估。值得更大规模的随机病例对照研究,以评估其远期疗效及安全性。

• 单位
  复旦大学; 复旦大学附属华山医院