人工股骨头置换术中下肢长度不同均衡策略对髋关节功能及术后双下肢长度的影响

作者：张红荣; 钟宝; 苗立帅; 张勇^*

来源：局解手术学杂志, 2023, 32(05): 404-408.

• 人工股骨头置换术
• 下肢长度
• 头颈比
• Harris评分
• 满意率
• 股骨颈骨折

目的 探讨人工股骨头置换术中下肢长度不同均衡策略对髋关节功能及术后双下肢长度的影响。方法 选取86例行单侧人工股骨头置换术的患者，根据术中采用的下肢长度均衡策略分为对照组和改良组，每组43例，对照组按照传统方法均衡下肢长度，改良组以健侧头颈比为对照均衡下肢长度。比较2组患者手术一般情况、手术前后双下肢长度差异、Harris评分、满意率、步态、并发症发生率。结果 改良组手术时间、术中出血量、住院费用及住院时间等手术一般情况与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;2组术后双下肢长度差异均较术前缩小（P<0.05），且改良组术后双下肢长度差异小于对照组（P<0.05）;2组术后Harris评分均高于术前（P<0.05），且改良组高于对照组（P<0.05）；改良组满意率为97.67%，高于对照组的81.40%(P<0.05)；改良组术后步频、单腿支撑时间、步速均高/长于对照组（P<0.05）；改良组术后并发症发生率为2.33%，与对照组的6.98%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 人工股骨头置换术中以健侧头颈比为对照可有效均衡下肢长度，减少双下肢长度差异，增强髋关节功能重建效果，提升患者满意率，改善患者步态，安全可靠。

• 单位
  深圳市龙岗区人民医院; 安康市中医医院