摘要

目的 探讨贵州省人群静息心率对高血压及非高血压人群脑卒中发病的影响,为脑卒中的防控提供科学依据。方法采取了多阶段整群随机抽样在贵州省抽取12个市(县、区)9 280名18岁及以上居民开展基线调查,并于2016—2020年开展随访,选取无脑卒中诊断的7 963人作为研究对象,使用竞争风险模型计算风险比(SHR)及95%CI值。结果研究共纳入7 963人分析,中位随访6.50年后,共有202人发生或死于脑卒中疾病,发病密度为3.62/1 000人年。竞争风险模型调整相关因素分析结果显示:未发现在非高血压人群中静息心率(RHR)与各类脑卒中发病之间的相关性;在高血压人群中,当RHR≥76次/min时,脑卒中和缺血性脑卒中发病风险是RHR<76次/min人群的1.896(SHR=1.896,95%CI:1.170~3.072)和2.585(SHR=2.585,95%CI:1.400~4.764)倍,但不会增加出血性脑卒中发病的风险(SHR=0.919,95%CI:0.428~1.974)。结论 RHR与非高血压人群卒中的发生无相关性,控制RHR至76次/min以下将有效降低高血压人群脑卒中、缺血性脑卒中发病的风险。