摘要
目的 评估内镜下金属止血夹联合埃索美拉唑治疗ForrestⅡb级急性非静脉曲张性上消化道出血(NVOGIB)的疗效,并分析该联合疗法的经济效益。方法 回顾性分析48例经内镜下金属止血夹联合埃索美拉唑治疗的ForrestⅡb级NVOGIB患者临床资料(联合组),并将经性别、年龄等基线资料1∶1匹配的48例埃索美拉唑治疗的ForrestⅡb级NVOGIB患者作为对照组。记录两组临床疗效、病情转归情况(输血率、住院时间、7 d再出血率)及不良反应发生情况,比较两组治疗1个月后黏膜愈合情况(再生黏膜成熟度及组织学再生黏膜成熟度),并对两种治疗方案行成本-效果分析。结果 联合组临床疗效显著高于对照组(P <0.05),住院时间则显著低于对照组(P <0.05)。两组输血率、7 d再出血率及不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗1个月后,联合组再生黏膜成熟度、组织学再生黏膜成熟度均优于对照组(P <0.05)。联合组成本高于对照组(P <0.05),但联合组成本-效果比为91.45,低于对照组的97.07;与联合组相比,对照组每增加1个单位治疗总有效率,需要增加费用52.15元。结论 内镜下金属止血夹联合埃索美拉唑治疗ForrestⅡb级NVOGIB效果显著,安全可靠,且更经济。
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单位芜湖市第一人民医院