睾丸原发性非特指类型外周T细胞淋巴瘤3例临床病理分析

作者：李荣岗; 陈兰花^*

来源：临床与实验病理学杂志, 2020, 36(11): 1341-1344.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2020.11.019

• 睾丸肿瘤
• 非特指类型外周T细胞淋巴瘤
• 临床病理特征
• 免疫组织化学

目的探讨睾丸原发性非特指类型外周T细胞淋巴瘤(peripheral T cell lymphoma, no otherwise specified, PTCL-NOS)的临床病理学特征、治疗及预后。方法采用免疫组化EnVision两步法检测各蛋白在PTCL-NOS中的表达;应用荧光原位杂交法检测EBER的表达;并复习相关文献。结果 3例睾丸原发性PTCL-NOS患者年龄分别为58、61和67岁,临床均表现为睾丸无痛性肿痛。肿物切面灰白、灰红色,质软、鱼肉样,边界不清,其中1例伴局灶出血及囊性变。镜下见中等大小肿瘤细胞弥漫分布,胞质稀少,核形不规则,染色质丰富,见核仁及核分裂象。免疫表型:3例瘤细胞CD3、CD4、CD43、CD45RO均阳性,1例Granzyme B和Perforin共阳性,3例CD10、CD15、CD30、ALK和CXCL13均阴性;残留生精上皮CK(AE1/AE3)和EMA均弱阳性。Ann Arbor分期:ⅠE期2例,ⅡE期1例,3例均行睾丸完整切除术及辅助放疗,2例行CHOEP化疗,1例行CHOP化疗。随访时间18～60个月,2例分别于术后18、24个月因脑转移死亡,1例随访中。结论睾丸原发性PTCL-NOS临床罕见,主要表现为睾丸无痛性肿大。形态学结合免疫表型及分子检测可明确诊断,其预后差,术后辅助放、化疗可预防复发和转移,延长患者生存期。

• 单位
  广东省江门市中心医院; 江门市人民医院