不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

作者：陆庆文; 韦力; 韦宝堂; 韦善华; 龙振江; 邹亮; 庞伟强^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2018, 33(08): 837-839.

• 股骨粗隆间骨折
• 人工髋关节置换术
• 动力髋螺钉
• 股骨近端防旋髓内钉
• 股骨近端解剖型锁定钢板
• 内固定

目的比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖型锁定钢板(LPFP)、人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06—2017-04诊治的127例老年股骨粗隆间骨折,DHS组33例,PFNA组30例,LPFP组29例,关节置换组35例。结果 127例均获得随访,随访时间平均18(624)个月。4组手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05),LPFP组手术时间最长,其次为DHS组,再次为关节置换组,而PFNA组手术时间最短。4组术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),LPFP组术中出血量最多,其次为DHS组,再次为PFNA组,关节置换组最少。LPFP组、DHS组、PFNA组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P<0.05)。4组髋关节功能Harris评分及并发症发生率差异无统计学意义(P<0.05)。结论临床医师应根据患者的年龄、骨折类型、骨质疏松情况、术前合并症、日常活动度、期望等综合评估后选择合适的手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折。

• 单位
  河池市第一人民医院