活血清解汤结合西医常规疗法治疗急性胰腺炎临床研究

作者：陆迅^*; 王晓文; 郭瑶瑶

来源：国际中医中药杂志, 2018, 40(06).

• 胰腺炎,急性
• 活血清解汤
• 白细胞介素类
• 肿瘤坏死因子-α
• 高迁移率族蛋白质类
• 中西医结合疗法

目的评价活血清解汤结合西医常规疗法治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的疗效。方法将符合入选标准的89例AP患者采用简单随机法分为对照组44例和观察组45例。对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上加服活血清解汤。2组均连续治疗7 d。采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8及高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 Protein,HMGB1)水平,采用比色法检测血清SOD水平,采用硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛(malondialdehyde,MDA),采用可见光法检测血清CAT,观察并比较2组患者症状、体征恢复情况,评价临床疗效。结果观察组总有效率为86.7%(39/45)、对照组为68.2%(30/44),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.363,P=0.037)。观察组影像学检测恢复正常时间[(6.3±1.2)d比(9.1±1.1)d,=-12.161]、肛门排气时间[(35.7±6.8)h比(45.6±7.2)h,t=-6.659]、腹胀缓解时间[(3.0±0.8)d比(3.7±0.9)d,t=-4.154]及肠鸣音恢复时间[(32.5±5.5)h比(39.9±6.1)h,t=-5.998]均较对照组缩短(P<0.01)。治疗后,观察组血清TNF-α[(101.21±17.65)ng/L比(132.07±20.32)ng/L,t=-7.654]、IL-1β[(20.33±6.21)pg/ml比(29.03±7.03)pg/ml,t=-6.191]、IL-6[(30.07±7.32)ng/L比(51.71±7.05)ng/L,t=-14.200]、IL-8[(80.23±15.22)ng/L比(100.56±16.37)ng/L,t=-6.069]及HMGB1[(1.35±0.43)μg/L比(2.63±0.57)μg/L,t=-11.977]水平均低于对照组(P<0.01);观察组血清SOD[(119.63±15.69)U/ml比(98.54±10.73)U/ml,t=7.836]、CAT[(238.87±42.67)U/ml比(196.36±39.65)U/ml,t=4.866]水平高于对照组(P<0.01),MDA[(3.02±0.64)nmol/L比(4.02±0.83)nmol/L,t=-6.374]水平低于对照组(P<0.01)。结论活血清解汤结合西医常规疗法可降低AP患者血清炎性细胞因子水平,提高SOD与CAT活性,清除氧自由基,改善症状,提高疗效。

• 单位
  苏州市立医院