阴道微生物组对胚胎植入影响的研究

作者：付敏; 钱卫平; 樊尚荣^*; 林冬霞; 孟繁华

来源：现代妇产科进展, 2019, 28(06): 424-427.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2019.06.004

• 反复着床失败
• 阴道微生物组
• 16S rRNA
• 体外受精

目的:探索不明原因反复着床失败(RIF)与第一周期IVF成功妊娠患者的阴道微生物组的差异。方法:不明原因RIF患者15例为实验组(RIF组),以同期第一周期IVF成功妊娠患者15例为对照组。取卵日采集阴道分泌物,提取总基因组DNA,对16S rDNA V3～V4区基因扩增,经Illumina Miseq测序后,比较两组阴道微生物组的丰度和结构。定义阴道乳杆菌丰度>90%为乳杆菌主导(LD)患者,乳杆菌丰度≤90%为非乳杆菌主导(NLD),比较两者临床妊娠率的差异。结果:对照组乳杆菌占(91.60±19.73)%。RIF组阴道微生物多样性显著增加(P<0.01),乳杆菌丰度显著降至(71.10±31.12)%(P<0.05),13个菌属丰度显著增加(P<0.05),包括1个需氧菌丛毛单胞菌,普氏菌、厌氧链球菌、吲哚嗜胨菌和韦荣球菌等12个厌氧菌。LD和NLD患者的临床妊娠率分别为68.42%及18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RIF组阴道微生物多样性增加,厌氧菌和需氧菌丰度升高,乳杆菌丰度降低。阴道乳杆菌丰度与IVF临床妊娠率相关,乳杆菌主导者具有较高的临床妊娠率。

• 单位
  北京大学深圳医院