内镜下切除与传统开腹根治术治疗早期胃癌的预后情况及创伤程度评估

作者：何伟; 张莉娜

来源：海南医学院学报, 2016, 22(16): 1825-1828.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20160513.019

• 早期胃癌
• 内镜下切除
• 预后
• 创伤
• 免疫功能

目的:研究内镜下切除与传统开腹根治术治疗早期胃癌的预后情况及创伤程度。方法:选择2014年1月2015年12月在我院接受手术切除治疗的早期胃癌患者,随机分为内镜组和开腹组,分别接受内镜下切除与传统开腹根治术治疗,检测两组围手术期血清肿瘤标志物含量、创伤相关神经内分泌指标以及外周血中共刺激分子CD25、CD28、ICOS的表达量。结果:术后1个月、3个月、1年时,两组血清胃泌素-17(G-17)、胸苷激酶-1(TK-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-199(CA199)、糖类抗原-125(CA125)、糖类抗原-724(CA724)含量均显著低于手术前(P<0.05),两组间血清各指标含量无显著性差异(P>0.05);内镜组患者术后1 d时的血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、β-内啡肽(β-EP)含量与术前比较无显著性差异(P>0.05),而开腹组术后1 d时血清ACTH、Cor、β-EP含量较手术前升高(P<0.05);手术后1周时,内镜组术后外周血中CD25+、CD28+、ICOS比例与术前比较无显著性差异(P>0.05),而开腹组术后外周血中CD25+、CD28+、ICOS比例较手术前降低(P<0.05);手术后1个月时,两组外周血中CD25+、CD28+、ICOS比例均高于手术前(P<0.05),且两组间术后外周血中CD25+、CD28+、ICOS比例无显著性差异(P>0.05)。结论:内镜下切除术治疗早期胃癌的预后情况与传统开腹根治术相当且内镜下切除术的创伤更小。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院; 陕西省肿瘤医院