摘要
目的 观察大结节锁定板联合肩峰下前外侧小切口治疗肱骨大结节骨折的临床效果。方法 选择2019年4月—2021年4月在柳州市工人医院经肩峰前外侧小切口联合大结节锁定板治疗的肱骨大结节骨折患者34例为观察组,选择传统三角肌胸大肌入路结合肱骨近端锁定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)钢板治疗的肱骨大结节骨折患者30例为对照组,观察各患者骨折复位情况、切口情况、骨折愈合情况及其他并发症情况,评估是否合并腋神经损伤及肩关节功能(Constant-Murley评分)。结果 观察组手术时间(50.2±10.5)min少于对照组(87.6±9.7)min,差异有统计学意义(t=14.734,P<0.05),观察组出血量少于对照组,差异有统计学意义(t=35.427,P<0.05),两组均无伤口感染及延迟愈合病例,对照组中2例患者出现骨折块移位,两组均没有患者出现腋神经损伤表现,术后1年时观察组肩关节功能评分(Constant-Murley评分)高于对照组,差异有统计学意义(t=9.134,P<0.05)。结论 大结节锁定板联合肩峰前外侧小切口治疗肱骨大结节骨折的患者术后肩关节功能恢复良好,其手术时间及出血量明显少于传统术式,是一种治疗肱骨大结节骨折的优良手术方案。
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