摘要

目的探讨2018-2021年濮阳市妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)医院感染病原菌分布特点及危险因素。方法抽取2018年1月至2021年12月于濮阳市妇幼保健院确诊为NICU医院感染的患儿71例, 分析其病原菌分布情况及优势菌的药敏性。另抽取同期NICU未并发医院感染患儿142例, 比较感染患儿和未感染患儿的临床资料, 分析NICU医院感染的危险因素。结果 71例NICU医院感染患儿共检出病原菌83株, 主要为大肠埃希菌20株, 肺炎克雷伯菌13株, 金黄色葡萄球菌12株。NICU医院感染大肠埃希菌对亚胺培南及美罗培南的药敏率为95.00%、90.00%, 对头孢呋辛及氨苄西林的耐药率为95.00%、85.00%。感染患儿出生胎龄<37周、出生体质量<2 500 g、剖宫产、胎膜早破、机械通气、住院时间≥14 d、侵入性治疗的构成比高于未感染患儿(P<0.05)。出生胎龄<37周、出生体质量<2 500 g、侵入性治疗、机械通气、住院时间≥14 d是NICU医院感染的危险因素(OR=1.67、1.71、1.61、1.64、1.62, P均<0.05)。结论 NICU医院感染的优势菌大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南有较高的药敏性, 早产、低出生体质量、侵入性治疗、机械通气及住院时间延长会增加NICU医院感染风险。