科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的观察超声引导下髂腹下/髂腹股沟神经(iliohypogastric/ilioinguinal nerve, IIIHN)阻滞用于老年患者选择性激光前列腺汽化术(photoselective laser vaporization of prostate, PVP)术后镇痛效果。方法选取2022年1月至2022年5月在新疆维吾尔自治区人民医院择期行PVP的患者58例, 年龄65～80岁, ASA分级Ⅱ、Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为2组, IIIHN阻滞联合全麻组(I组, 28例)和单纯全麻组(G组, 30例)。I组患者于全身麻醉前行超声引导双侧IIIHN阻滞, 每侧注入0.5%罗哌卡因0.25 ml/kg;G组仅行全身麻醉。记录术中丙泊酚用量、术中瑞芬太尼用量、术后酮咯酸氨丁三醇补救镇痛例数, 术后1、6、12、24 h患者静息和运动VAS疼痛评分, 术后恶心呕吐、眩晕、嗜睡、瘙痒等不良反应及区域阻滞相关并发症发生情况。结果 I组患者术后1、6、12、24 h静息及运动VAS疼痛评分均低于G组(P<0.05)。两组患者一般情况、手术时间、术中出血量、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、术后酮咯酸氨丁三醇补救镇痛例数、术后不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现区域阻滞相关并发症。结论超声引导IIIHN阻滞可安全、有效地用于老年患者PVP术后镇痛, 可以缓解患者早期静息、运动状态疼痛, 有利于患者加速康复。
- 单位
