外泌体途径是介导细胞之间物质与信息传递的重要方式, 影响乙型肝炎病毒(HBV)感染后疾病发生、发展与预后转归。HBV可能利用外泌体生物发生途径增加病毒本身向周围肝细胞播散并帮助病毒逃避宿主免疫清除, 同时外泌体也可通过负载病毒信息介导HBV感染后肝脏免疫炎症损伤、抗病毒免疫应答, 影响疾病转归。现就外泌体在HBV感染后病毒复制播散、免疫炎症损伤及抗病毒应答调控等方面的作用与机制进行综述。