摘要
目的 探究养心汤联合胺碘酮治疗扩张型心肌病(DCM)合并室性心律失常(VA)对患者左室功能及心率变异性(HRV)的影响。方法 研究选取2019年4月至2021年5月睢县中医院收治的132例DCM合并VA患者,采用数字表法随机分为观察组(N=66)和对照组(N=66),对照组DCM合并VA患者采用胺碘酮治疗,在此基础上观察组DCM合并VA患者则采用中药养心汤治疗,两组基础干预方案相同,均连续用药3个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的左室功能HRV、肝功能、肾功能指标以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率为93.94%(62/66)显著高于对照组77.27%(51/66),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组各项左室功能指标对比差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后观察组左室收缩末期内径(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDD)与均低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组各项HRV指标差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后观察组窦性心律NN间期标准差(SDNN)、窦性心律NN间期平均标准差(SDANN)、相邻NN间期> 50 ms的百分比(pNN50)均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前后两组体内肝功能指标(ALT、AST)、肾功能指标(Cr、BUN)表达的比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 养心汤联合胺碘酮治疗DCM合并VA患者的疗效确切,能够显著改善患者的左室功能和HRV指标,安全性高,值得临床应用。