我国基本医疗保险骗保法律问题研究

作者:李国庆; 李明玥
来源:华北水利水电大学学报(社会科学版), 2020, 36(03): 70-74.
DOI:10.13790/j.ncwu.sk.2020.051

摘要

基本医保的骗保行为,侵蚀了医保基金的安全,侵害了统筹范围内参保群众的公共财产权,具有极大的危害性和违法性。我国目前对于基本医保骗保行为的法律规制,主要以"硬约束"的形式存在,缺乏与医保支付制度改革相结合的"软约束"。反欺诈骗保法律制度的完善,应立足于医保支付模式的改革内容,从风险预防的角度,在医保支付方式匹配、定点医疗机构严格准入、医保基金内部管理完善、外部监管强化等方面进行改进。

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