不同方法治疗阴道上皮内瘤变Ⅱ级合并高危HPV感染的临床疗效分析

作者：徐晶; 屈清华; 刘宝; 颜丽; 申丽媛; 杨君^*

来源：中国病原生物学杂志, 2021, 16(12): 1470-1473.

DOI：10.13350/j.cjpb.211223

• 阴道上皮内瘤变
• 人乳头瘤病毒
• 激光
• 咪喹莫特
• 光动力治疗

目的 探讨不同治疗方法对阴道上皮内瘤变Ⅱ级合并高危HPV感染的临床疗效。方法 选择2017年3月-2020年7月本院收治的阴道上皮内瘤变(VAIN)Ⅱ级合并高危HPV感染患者300例，随机分为YAG激光治疗组、光动力治疗组和咪喹莫特治疗组，每组100例。于治疗前和治疗后第3、6、12个月各随访1次，记录妇科检查、阴道镜检查、阴道液基细胞学检查、HPV-DNA分型定量检查情况，比较治疗次数、治愈率、复发率、不良反应等。结果 实际完成治疗及随访者共251人，其中YAG组100人，光动力组86人，咪喹莫特组65人。治疗次数中位数分别为：YAG激光治疗组1次，光动力治疗组4次，咪喹莫特治疗组48次。治愈率分别为：YAG激光治疗组84.0%、光动力治疗组59.3%、咪喹莫特治疗组76.9%。YAG激光治疗组与咪奎莫特治疗组比较差异无统计学意义(P=0.212),但这两组与光动力组比较差异有统计学意义，且疗效均优于光动力组(P≤0.01)。随访过程中所有患者病情均无进展，复发率分别为：YAG激光治疗组9.0%,光动力治疗组19.8%,咪喹莫特治疗组10.8%,差异无统计学意义P>0.05)。不良反应发生率YAG激光治疗组30.0%,光动力治疗组26.7%,咪喹莫特治疗组56.9%,差异有统计学意义(P<0.05);YAG激光治疗组与光动力治疗组比较不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 YAG激光和咪喹莫特治疗VAINII伴高危型HPV感染均有良好疗效。

• 单位
  重庆市妇幼保健院