摘要

目的比较他汀联合依折麦布或普罗布考改善动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者血脂水平的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月就诊于解放军总医院第一医学中心心血管内科的ASCVD患者的临床资料,经排除后纳入131例有效患者,其中使用他汀联合依折麦布者66例(他汀-依折麦布组),使用他汀联合普罗布考者65例(他汀-普罗布考组),采用1:1最邻近匹配法对两组患者行倾向性评分匹配,获得组间协变量均衡的样本,比较两组用药1年后的血脂改善情况及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率。结果经倾向性评分匹配后,两组各纳入35例患者,两组用药1年后总胆固醇(TC)、LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前明显降低(P<0.01),与他汀-普罗布考组比较,他汀-依折麦布组LDL-C、非HDL-C下降幅度更显著,差异有统计学意义(P<0.05),他汀-依折麦布组LDL-C达标率高于他汀-普罗布考组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论他汀联合依折麦布或普罗布考均可有效降低ASCVD患者LDL-C等血脂水平,提高LDL-C达标率,但他汀联合依折麦布整体疗效优于联合普罗布考。