100kVp条件下碘克沙醇(320mgI/mL)应用于冠状动脉CTA检查:最佳重建参数的选择

作者：王鹤; 王蕊; 王霄英; 邹明宇; 衣闯; 胡刚; 蒋孟茜; 赵承琳; 张保翠; 罗健; 高福生

来源：放射学实践, 2014, 29(03): 259-263.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2014.03.011

• 冠状动脉
• 体层摄影术,X线计算机
• 对比剂
• 迭代重建
• 辐射量
• 体型特异性剂量估计

目的:探讨100kVp条件下碘克沙醇(320mg I/mL)应用于冠状动脉CTA(CCTA)检查时,使用不同比例自适应统计迭代重建(ASiR)的图像质量,得出最佳重建参数。方法:前瞻性收集临床疑诊冠脉病变、身体质量指数(BMI)2025kg/m2的患者资料。所有患者均行64排冠状动脉CTA检查,采用前瞻性心电触发扫描模式,管电压100kVp,管电流600mA。增强扫描使用对比剂碘克沙醇(320mg I/mL),共60mL。采用滤波反投影(FBP)及30%40%、60%、80%、100%ASiR对原始数据进行重建,得到5组图像。由2名有经验的影像科医师分别对冠状动脉各节段的5组重建图像进行主观评价,包括整体评分和细节评分,并行统计学分析。测量冠脉各节段CT值,定量计算5组图像噪声及对比噪声比(CNR),并行统计学分析。结果:共40例受试者入组,共分析4个血管节段,冠脉各节段图像质量均达到临床诊断要求。30%40%ASiR组诊断信心明显高于其它各组,且在冠脉边缘锐利度、斑块与冠脉管腔对比度、图像主观噪声方面评分不低于其它各组。共分析16个血管节段,所有冠脉节段平均CT值均>300HU。不同比例ASiR组的噪声均低于FBP组,CNR均高于FBP组,且各组间差异有统计学意义。结论:100kVp条件下碘克沙醇(320mg I/mL)应用于CCTA检查,可以满足临床诊断需要,推荐使用30%40%ASiR进行图像重建。

• 单位
  北京军区总医院; 沈阳军区总医院; 吉林省人民医院; 北京大学第一医院