摘要

目的:观察皮炎凉敷方结合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:将90例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为三组,每组30例,A组给予组强脉冲光治疗,B组给予强脉冲光结合吡美莫司乳膏外用;C组给予强脉冲光结合皮炎凉敷方治疗,疗程12周。记录三组临床疗效,比较三组干预前后主客观临床症状评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)的变化。记录不良反应和复发率。结果:A组、B组和C组治疗总有效率分别为66.67%(20/30)、76.67%(23/30)和93.33%(28/30),三组比较差异有统计学意义(P<0.05),C组高于另两组,B组虽高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后三组主客观临床症状评分(疼痛、瘙痒、紧绷感、皮肤萎缩、灼热、鳞屑、红斑、丘疹水疱、毛细血管扩张单项评分、总分)均明显降低,且治疗后C组上述评分均低于B组和A组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后三组DLQI中学习工作、社会交际、症状和情感、治疗、日常活动、休闲娱乐评分和总分值均明显减低,且治疗后C组上述评分均低于B组和A组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组均未发生严重不良反应情况,治疗后随访6个月,三组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),以C组复发率最低,B组虽低于A组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:皮炎凉敷方结合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效确切,既可缓解临床症状体征,改善生活质量,又安全性好,复发率低。