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摘要
在长期护理保险试点进一步扩大和失能老年人口激增的背景下，完善长期护理保险制度的关键在于建立科学合理的动态筹资机制。本文从长期护理保险的筹资调整频率和调整幅度构建了长期护理保险筹资调整机制的理论框架，综合考虑了预期寿命延长、城乡人口迁移和失能率动态变化等因素，运用长期精算平衡模型分别测算了2020～2050年城镇职工和城乡居民长期护理保险的人均筹资额，并评估了不同制度下的长期护理保险筹资模式及筹资主体的缴费负担。研究发现，应尽快实现城镇职工长期护理保险的独立筹资机制，否则医保基金将无法满足筹资需求，不具备可持续性；谨慎提高城乡居民长期护理保险的保障程度和保障范围，倘若将给付对象从仅为重度失能老人扩大到包含重度失能老人和轻度失能老人时，财政补贴占GDP的比重较高且负担较重，会威胁可持续性。
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单位上海财经大学; 金融学院
