结肠镜检查患者肠道清洁效果的现况调查和影响因素分析

作者：徐绍莲; 唐瑭; 陈静; 余有声; 朱贞祥; 陈本鑫^*

来源：中国实用护理杂志, 2019, (29).

• 门诊患者
• 住院患者
• 结肠镜检查
• 肠道准备
• 肠道清洁
• 影响因素

目的 了解本区域结肠镜检查患者肠道清洁现状,探讨其影响因素,为临床指导患者肠道准备提供参考依据。方法 采用系统抽样法前瞻性收集2018年4-9月安徽省六安市第二人民医院内镜中心行电子结肠镜检查421例患者的临床资料,包括患者一般资料、肠道准备相关资料及Boston肠道准备量表评分。采用回归分析模型对肠道准备的相关因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果 421例患者中肠道清洁不合格者52例,不合格率为12.35%(52/421)。Logistic回归分析表明,结肠镜检查前肠道准备总饮水量(OR=1.674,P=0.018)、服药后总排便次数(OR=1.270,P=0.014)、末次排便性状(OR=2.211,P=0.042)、检查前1 d饮食性状(OR=0.553,P=0.006)、体质量指数(OR=1.111,P=0.042)、肠道疾病(P=0.022)均为肠道清洁效果的独立影响因素；而服用甘露醇或复方聚乙二醇电解质散(PEG)、服药及饮水速度(3 h内)、首次排便时间、服药地点、日常活动量等均不影响肠道准备效果(P>0.05)。结论 结肠镜检查前肠道准备总饮水量<2 000 ml、服药后总排便次数≤5次、末次排便含残渣、检查前1 d禁食严格、体质量指数<18.5 kg/m2、肠炎、溃疡和占位性病变均为影响肠道清洁效果的独立危险因素。注重肠道准备过程中的舒适护理和指导,进行前瞻性干预,能有效提高肠道清洁效果。

• 单位
  皖西卫生职业学院