胎儿肺囊腺瘤产前特征及结局研究

作者：冼诗瑶; 梁雪梅; 吴欣新; 冯穗华; 黄泳华

来源：系统医学, 2021, 6(10): 104-106.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2021.10.104

• 胎儿
• 肺囊腺瘤样畸形
• 产前超声

目的探讨先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)胎儿的产前特征及妊娠结局,以进一步为临床提供产前咨询及处理的病例依据。方法收集2015年1月—2020年5月期间于该院行产前诊断及孕期超声跟踪检查的100例胎儿CCAM病例。统计并分析其产前一般情况信息、分型、CVR大小及变化情况、妊娠结局等相关指标。结果 100例入选病例,10例(10%)为Ⅰ型CCAM,50例(50%)Ⅱ型,40例(40%)Ⅲ型。首次发现孕周为11～31周,平均(24±7.31)周。大部分是Ⅲ级排畸超声时被发现(90/100)。所有胎儿染色体核型及染色体微阵列检查均未发现明确致病性变异。首次发现时CVR为0.07～2.16 cm2,平均(0.73±0.30)cm2。分娩前CVR 0.06～1.56 cm2,平均(0.43±0.17)cm2。孕期监测过程中CVR增大的有15例(15%),稳定不变者15例(15%),余65例CVR变小(65%)。5例胎儿CVR达2.16,出现心衰水肿征象,孕中期引产,其余病例预后良好。结论绝大多数胎儿期CCAM预后较好。孕期需注意跟踪肿块CVR变化情况。当CVR>1.6但若胎儿未出现心衰水肿等症状,仍可在密切监测下保留胎儿。此外,CCAM需注意与其他胎儿肺部病变相鉴别,应注意产后其他影像学检查进一步确认诊断。

• 单位
  江门市中心医院