摘要

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)甲基化、血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺增生患者中的表达水平及意义。方法 选取2020年1月至2022年3月在涿州市医院就诊的158例良性乳腺增生患者为观察组,同期确诊的158例早期乳腺癌患者为恶性对照组,另选取同期158例体检健康者为健康对照组。对比3组及观察组不同乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分级患者的PPAR-γ甲基化水平和VEGF水平。采用Spearman相关系数分析PPAR-γ甲基化水平、VEGF水平与BI-RADS分级的相关性,多因素Logistic回归分析影响BI-RADSⅣ级乳腺增生进展为乳腺癌的危险因素。结果 观察组PPAR-γ甲基化水平和VEGF水平高于健康对照组,但低于恶性对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者随着BI-RADS分级增加,PPAR-γ甲基化水平、VEGF水平呈升高趋势(P<0.05);PPAR-γ甲基化水平、VEGF水平均与BI-RADS分级呈正相关(r=0.836、0.763,均P<0.001);校正体重指数、初产年龄、绝经、乳房周期性疼痛、每天体育锻炼时间、月经规律、定期体检因素后,PPAR-γ甲基化水平及VEGF高表达仍是BI-RADSⅣ级乳腺增生进展的危险因素。结论 乳腺增生患者PPAR-γ基因甲基化水平升高,且VEGF呈高表达,二者与乳腺病变的发生、发展密切相关。