摘要
目的探究维持性血液透析并发感染患者外周血微小RNA 155(miR-155)、辅助性T细胞17(Th17细胞)及白细胞介素-17(IL-17)的表达水平及临床意义。方法选取2018年1月-2020年6月吉安市中心人民医院肾内科进行维持性血液透析患者153例,按照是否并发医院感染分为感染组58例和未感染组95例,统计并发感染患者病原菌分布情况,采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测外周血miR-155表达,流式细胞仪检测外周血Th17细胞比例,酶联免疫吸附法检测血清Th17细胞相关因子IL-17和IL-23的含量。结果感染组患者外周血miR-155、Th17细胞比例、IL-17及IL-23水平均高于未感染组(P<0.001);上述指标对于患者并发感染的AUC分别为0.755(95%CI为0.671~0.839)、0.742(95%CI为0.660~0.823)、0.728(95%CI为0.645~0.811)、0.773(95%CI为0.695~0.850);共培养分离病原菌94株,其中革兰阴性菌59株占62.77%,革兰阳性菌25株占26.60%,真菌10株占10.64%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主;感染组患者以细菌感染为主,占72.41%(42/58),不同感染类型患者外周血miR-155、Th17细胞比例、IL-17及IL-23,差异无统计学意义。结论维持性血液透析并发感染患者外周血miR-155、Th17细胞比例、IL-17及IL-23水平升高,上述指标对于患者并发医院感染具有一定的诊断价值。
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