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摘要
糖尿病是心、脑血管疾病的独立危险因素,与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险增加24倍。而防治心脑血管疾病,除了血糖管理,还包括其他危险因素的管理,如高血压、血脂紊乱。糖尿病人群血脂代谢异常的突出特点是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高不显著甚至正常,而甘油三酯(TG)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低。最近,国内外指南对糖尿病患者的血脂管理做出了哪些改变呢?下面让我们去共同学习。2型糖尿病患者血脂异常特点2型糖尿病患者的脂代谢异常与胰岛素抵抗和腹型肥胖等代谢综合因素有关。导致血脂异常的主要原因是由于胰岛素不足、胰岛素抵抗等导致极低密度脂蛋白(VLDL)、甘油三酯(TG)产生过多和清除缺陷。2型糖尿病患者的血脂谱以混合型血脂紊乱多见,其特征性的血脂谱包括:1)空腹和餐后TG水平升高,即使在空腹血糖和TG水平控制正常后往往还存在餐后高TG血症;2)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低;3)总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常或轻度升高,且LDL-C发生质变,小而致密的LDL-C水平升高;4)富含甘油三酯脂蛋白的载脂蛋白Apo B100和Apo B48水平升高,Apo CⅢ水平升高,Apo CⅡ/Apo CⅢ以及Apo CⅢ/Apo E的比值升高。摘自《中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识》相关阅读
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