经腹腹腔镜与后腹腔镜治疗上尿路尿路上皮癌的比较研究

作者：袁道彰; 都兴华; 石利平; 李靖; 郑舜升; 王斌; 杨建安; 苏泽轩

来源：中国微创外科杂志, 2016, 16(09): 812-815.

• 腹腔镜
• 尿路上皮癌
• 输尿管肿瘤

目的探讨完全腹腔镜下肾输尿管全长切除、膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年10月2015年10月上尿路尿路上皮癌79例资料,其中经腹完全腹腔镜下肾输尿管全长切除及膀胱袖状切除术47例(CTLNU组),后腹腔镜肾输尿管全长切除+下腹部小切口膀胱袖状切除术32例(RLNU组)。记录手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间。结果与RLNU组相比,CTLNU组手术时间短[(120.5±21.6)min vs.(145.2±29.9)min,t=-4.265,P=0.000],术中出血量少[(120.8±42.4)ml vs.(190.6±60.8)ml,t=-6.017,P=0.000],术后住院时间短[(8.2±2.5)d vs.(9.9±3.2)d,t=-2.646,P=0.010];术后肛门排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。CTLNU组和RLNU组随访发现膀胱尿路上皮癌分别为5例和3例(P>0.05),行经尿道膀胱肿瘤电切术治愈,远处转移分别为2例和3例(P>0.05)。结论完全腹腔镜下肾输尿管全长切除、膀胱袖状切除术是治疗上尿路尿路上皮癌的可行、安全、有效的微创方法。

• 单位
  暨南大学附属第一医院; 广州医科大学附属肿瘤医院