表观扩散系数直方图分析鉴别间变型脑膜瘤和非典型脑膜瘤

作者：韩涛; 龙昌友; 刘显旺; 张斌; 邓靓娜; 景梦园; 周俊林^*

来源：中国临床医学影像杂志, 2023, 34(09): 609-637.

• 脑膜瘤
• 磁共振成像

目的：探讨表观扩散系数(ADC)直方图分析对间变型脑膜瘤(Anaplastic meningioma,AnM)和非典型脑膜瘤(Atypical meningioma,AtM)的鉴别诊断价值。方法：回顾性收集经组织病理证实的AtM(n=42)和AnM(n=24)患者的临床、影像和病理资料。利用MaZda软件在轴位ADC图像上对整个肿瘤进行勾画并自动生成以下直方图参数，包括平均值(ADCmean)、变异度(AD-Cvariance)、偏度(ADCskewness)、峰度(ADCkurtosis)、第1百分位数(ADCp1)、第10百分位数(ADCp10)、第50百分位数(ADCp50)、第90百分位数(ADCp90)和第99百分位数(ADCp99)。通过绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线来评估其在术前鉴别AnM与AtM的诊断效能。结果：AnM的ADCp1、ADCp10、ADCp50均小于AtM(P均<0.05),ADCmean、ADCvariance、ADCskewness、AD-Ckurtosis、ADCp90和ADCp99在两组间差异无统计学意义(P均>0.05)。ROC曲线分析显示，当ADCp1以75×10-3 mm2/s作为截断值时，鉴别AnM和AtM的AUC、敏感性、特异性、正确率、阳性预测值和阴性预测值分别为0.768(0.648～0.863)、58.3%、92.9%、80.3%、82.4%和79.6%。结论：ADC直方图分析有助于术前无创鉴别AnM和AtM，其中以ADCp1的诊断效能最高。

• 单位
  兰州大学; 兰州大学第二医院; 青海大学附属医院; 第二临床医学院