地尔硫(艹卓)联合厄贝沙坦对原发性高血压患者左室重构及心肌缺血的影响

作者：王园美; 李文武; 陈红燕; 王志红; 徐永超

来源：临床心血管病杂志, 2018, 34(05): 473-477.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2018.05.012

• 地尔硫(艹卓)
• 厄贝沙坦
• 原发性高血压
• 左室重构
• 心肌缺血

目的:观察地尔硫联合厄贝沙坦对原发性高血压患者左室重构、心肌缺血的影响。方法:80例原发性高血压患者根据受试者筛选入组顺序随机分为2组,其中对照组40例,每日口服厄贝沙坦片150mg,1次/d,观察组40例,每日口服厄贝沙坦片150mg,1次/d,地尔硫片30mg,3次/d,两组疗程均为24周。比较两组治疗前后白天、夜间、24h平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP),比较两组治疗前后不同导联和不同时间段心肌缺血总负荷(TIB)变化,比较两组治疗前后舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末内径(LVDd)、左室质量指数(LVMI)等指标。结果:两组治疗后24h、白天、夜间平均SBP、DBP较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后降低更为显著(P<0.05),对照组治疗前后心率无显著性改变(P>0.05),观察组治疗后较治疗前和对照组治疗后明显降低(P<0.05);观察组治疗后MV5、MV1、AVF导联TIB及总TIB较治疗前和对照组治疗后均明显降低(P<0.05),而对照组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后不同时间段TIB较治疗前和对照组治疗后均明显降低(P<0.05),而对照组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05);两组治疗后IVST、LVPWT、LVDd及LVMI较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P<0.05);两组治疗期间药物不良反应发生率比较无显著差异性(P>0.05)。结论:地尔硫联合厄贝沙坦可有效逆转原发性高血压患者的左室重构,并明显改善心肌缺血的影响,降压效果显著,且不会明显增加药物不良反应,值得临床广泛应用。

• 单位
  华中科技大学同济医学院