宏基因组二代测序对下呼吸道感染诊断治疗的价值研究

作者：刘莉琼^*; 刘露; 黄晖; 徐艳; 万敏娜

来源：上海医药, 2023, 44(22): 34-37+52.

• 下呼吸道感染
• 宏基因组二代测序
• 诊断
• 价值

目的 ：探讨宏基因组二代测序对下呼吸道感染诊断治疗的价值。方法 ：收集2019年11月至2022年11月江西省宜春市人民医院收治的下呼吸道感染患者100例。采取随机数字表法分为两组，每组50例。A组纤支镜肺泡灌洗液接受宏基因组二代测序（metagenomic next generation sequencing,mNGS）及常规培养、细菌、真菌涂片或PCR等传统检测。B组纤支镜肺泡灌洗液采用常规培养、细菌、真菌涂片或PCR等传统检测。分析两组检测耗时及诊断价值，评定两组急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）；检测两组白细胞（white blood cell,WBC）、降钙素原（proealcitonin,PCT）及C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）；观察两组体温、啰音、CRP、WBC、胸片检查改善时间；比较两组临床疗效。结果：A组经临床最终诊断确诊43例为下呼吸道感染；B组41例为下呼吸道感染。A组检测耗时短于B组，且诊断下呼吸道感染的灵敏度和准确度均高于B组（P <0.05）。治疗后，两组APACHEⅡ评分、WBC、PCT及CRP水平均低于治疗前（P <0.05），且A组低于B组（P <0.05）。A组体温、啰音、CRP、WBC、胸片检查改善时间均早于B组（P <0.05）。A组治疗总有效率为100.00%，高于B组的80.00%(P <0.05)。结论 ：mNGS对下呼吸道感染的诊断价值较好，可以辅助临床诊治，值得临床推荐。

• 单位
  江西省宜春市人民医院呼吸内科