中国长寿地区65岁及以上人群血浆白蛋白及超敏C反应蛋白与5年全因死亡风险的研究

作者：吕跃斌; 周锦辉; 段俊; 王蛟男; 石婉荧; 殷召雪; 石文惠; 毛琛; 施小明^*

来源：中华预防医学杂志, 2019, 53(06): 590-596.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253?9624.2019.06.010

• 老年人
• 白蛋白
• 超敏C反应蛋白
• 死亡风险
• 队列研究

目的探讨65岁及以上人群血浆白蛋白及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)与5年全因死亡风险的关系。方法数据来自中国疾病预防控制中心和北京大学在中国8个长寿之乡开展的中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)结果, 2012和2014年分别进行了两次基线调查, 2012年基线调查对象分别于2014和2017年进行了两次随访, 2014年基线调查对象于2017年进行了随访, 最终共计3 118名血浆白蛋白、Hs-CRP和体重指数(BMI)数据完整的65岁及以上调查对象纳入本研究, 在基线收集调查对象空腹静脉血进行血浆白蛋白和Hs-CRP的检测, 并收集其生存结局和死亡时间。根据调查对象是否患低白蛋白血症和Hs-CRP是否升高将其分4组, 采用Cox比例风险回归模型分析其对死亡风险的影响。结果 3 118名调查对象中, 316例(10.1%)患有低白蛋白血症, 711名(22.8%)Hs-CRP升高。经过10 132人年的随访, 1 212例死亡。与白蛋白正常组相比, 低白蛋白血症者死亡风险升高, HR(95%CI)值为1.18(1.01～1.38);与Hs-CRP正常组相比, Hs-CRP升高者死亡风险升高, HR(95%CI)值为1.18(1.04～1.35)。与白蛋白正常且Hs-CRP正常组相比, 低白蛋白血症且Hs-CRP正常、白蛋白正常且Hs-CRP升高、低白蛋白血症合并Hs-CRP升高者死亡风险升高, HR(95%CI)值分别为1.16(1.01～1.34)、1.11(0.91～1.37)和1.43(1.11～1.83)。结论低白蛋白血症合并Hs-CRP升高增加我国长寿地区老人5年死亡风险。

• 单位
  中国疾病预防控制中心; 安徽医科大学; 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所; 南方医科大学; 公共卫生学院