摘要

目的 观察冻干重组人脑利钠肽(新活素)序贯沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)治疗心力衰竭的临床效果。方法 回顾性选取2016年1月—2020年12月于福建省三明市中西医结合医院接受治疗的心力衰竭患者250例,根据治疗方案不同分为观察组131例和对照组119例。2组患者入院后均行常规对症治疗,对照组在常规对症治疗的基础上给予β-受体阻滞剂(酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔)、血管紧张素转换酶抑制剂(培哚普利片)治疗,观察组在常规对症治疗的基础上给予新活素序贯诺欣妥治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组患者治疗前后的心功能指标、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C(Cys C)、C反应蛋白(CRP)水平,比较2组患者的心功能等级及治疗结束后1个月内的再住院情况。结果 治疗1个月后,2组患者的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(FS)均高于治疗前,左室舒张末期内径(LVEDD)均低于治疗前,且观察组患者升高/降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的NT-proBNP、Cys C及CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组心功能等级为Ⅰ级的比例为51.15%,明显高于对照组的31.93%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束后1个月内,观察组患者的再住院率为11.45%(15/131),低于对照组的22.69%(27/119),差异有统计学意义(χ2=5.635,P=0.018)。结论 新活素序贯诺欣妥治疗心力衰竭可有效提高治疗效果,改善心功能与临床症状,降低患者的再住院率,预后良好。