通腑化瘀清胰汤联合芒硝外敷序贯治疗急性胰腺炎的临床研究

作者：李珍; 李华铭; 李春霞; 傅志泉^*

来源：重庆医学, 2019, 48(23): 3974-3977.

• 胰腺炎,急性坏死性
• 序贯治疗
• 中草药
• 治疗结果

目的探讨通腑化瘀清胰汤联合芒硝外敷序贯治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法将64例AP患者分为治疗组与对照组,每组32例;对照组给予单纯西医治疗,治疗组禁食期在西医治疗基础上予以通腑化瘀清胰汤1号方灌肠联合芒硝外敷治疗,开放饮食后予以通腑化瘀清胰汤2号方口服或鼻饲序贯治疗;比较两组患者临床疗效的差异,记录两组治疗前、后血生化指标淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分变化;并观察两组患者主要临床症状(腹痛、肛门排气),血生化指标(淀粉酶、WBC、CRP)与改良CT严重指数(MCTSI)评分恢复正常的时间,以及住院时间。结果治疗组治疗总有效率96.9%,高于对照组的93.7%(P<0.05);治疗组主要临床症状、血生化指标及APACHEⅡ评分的改善明显优于对照组(P<0.05),且治疗组MCTSI评分恢复的时间及住院时间与对照组比较明显缩短(P<0.05)。结论通腑化瘀清胰汤联合芒硝外敷进行中西医结合序贯治疗AP临床疗效确切,值得临床参考与推广。

• 单位
  杭州市第三人民医院; 上海中医药大学; 上海市中西医结合医院