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摘要
长期全身应用及眼局部应用糖皮质激素可引发糖皮质激素性白内障(glucocorticoid induced cataract, GIC), 增加白内障患病风险。不同给药方式、剂量、剂型及合并不同全身性疾病引发白内障的风险不同, 玻璃体注射长效缓释糖皮质激素患白内障的风险约为口服的3～5倍, 口服累积每增加等效1 g泼尼松的糖皮质激素, 白内障的患病风险为之前的1.03倍, 服用第3代糖皮质激素地夫可特的患者发生白内障的风险比服用泼尼松的患者高2.4倍。GIC的发病可能与糖皮质激素受体介导的蛋白质结构及功能改变、生长因子引起的细胞异常分化、细胞凋亡的激活、晶状体蛋白结构功能的改变及氧化应激等有关。(国际眼科纵览, 2022, 46:296-303)
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