地佐辛与右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后疼痛超敏的影响分析

作者：陈俊帆

来源：中国医学工程, 2023, 31(07): 117-120.

DOI：10.19338/j.issn.1672-2019.2023.07.024

• 瑞芬太尼麻醉
• 疼痛超敏
• 地佐辛
• 右美托咪定
• 防止效果

目的 探讨地佐辛与右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后疼痛超敏的影响分析。方法 将2021年6月2022年6月在张家界市人民医院接受瑞芬太尼静吸复合全麻手术的135例患者随机分为3组，每组各45例，均于术毕前30 min给予微量泵静脉泵注麻醉药物，D组（地佐辛组）使用地佐辛0.2μg/kg,Y组（右美托咪定组）使用右美托咪定0.5μg/kg,W组（未预防性使用镇痛药物）单纯使用等量生理盐水，对比3组的麻醉及苏醒指标、不同时间点视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分、血流动力学指标及Ramsay镇静评分、不良反应。结果 3组麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间、恢复定向力时间等比较差异均无统计学意义（P>0.05）；术后1 h、6 h、12 h、24 h的VAS疼痛评分相比，W组在术后1 h高于D组和Y组（P<0.05）；在拔管前、拔管时、拔管后10 min、拔管后30 min的Ramsay镇静评分、平均动脉压（MAP）、心率（HR）相比，D组和Y组在拔管时、拔管后10 min的MAP、HR低于W组，但W组各时间点Ramsay镇静评分更高（P<0.05）；恶心呕吐、躁动、眩晕、低血压、心动过缓等不良反应相比，W组躁动稍高（P<0.05），其余不良反应3组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 地佐辛与右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后疼痛超敏现象均有抑制作用，地佐辛术后镇痛作用更强，但右美托咪定在拔管前后的血流动力学更为稳定。

• 单位
  张家界市人民医院