度洛西汀治疗伴疼痛症状的广泛性焦虑障碍的研究

作者：董玲玲; 潘先棣; 孙霞; 朱宏伟; 骆艳丽^*

来源：南昌大学学报(医学版), 2018, 58(03): 41-52.

DOI：10.13764/j.cnki.ncdm.2018.03.010

• 广泛性焦虑障碍
• 疼痛症状
• 度洛西汀
• 艾司西酞普兰

目的探讨度洛西汀治疗伴有疼痛症状的广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效及安全性。方法将80例伴有疼痛症状的GAD患者按随机数字表法分为度洛西汀组(D组,40例)和艾司西酞普兰组(A组,40例),观察8周。分别于基线时,治疗第2周末、第4周末和第8周末进行汉密顿焦虑量表(HAMA)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、患者健康状况问卷15项(PHQ-15)、治疗时出现的症状量表(TESS)评定,比较2组疗效及不良反应。结果治疗后,2组各观察时点HAMA总分、VAS评分和PHQ-15总分均较基线时显著下降(P<0.01);且D组各观察时点的VAS评分均明显低于A组(P<0.05);D组在治疗后第2周末HAMA总分、PHQ-15总分显著低于A组(P<0.05),而其他观察时点比较差异无统计学意义(P>0.05)。2周末、4周末、8周末VAS减分率与HAMA减分率呈正相关(r2周末=0.267、r4周末=0.452、r8周末=0.598,P<0.05or P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀治疗伴有疼痛症状的GAD效果好、安全性高,能快速、有效地改善患者的焦虑症状,并能明显改善患者的疼痛症状;疼痛症状改善越明显,治疗焦虑症状的效果越好。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院; 同济大学; 上海市宝山区精神卫生中心