透析患者围手术期处理的临床探讨

作者：张伟明; 顾乐怡; 严玉澄; 林爱武; 王咏梅; 钱家麒

来源：第三军医大学学报, 2006, (11): 1257-1259.

DOI：10.3321/j.issn:1000-5404.2006.11.042

• 透析
• 手术
• 围手术期处理

目的为了解尿毒症透析患者接受手术治疗是否有更高的危险性,与非尿毒症患者有何不同,该如何对这些患者进行围手术期处理,我们进行了回顾性研究。方法对我院25例尿毒症透析患者(透析组)以及同期进行类似手术的34例非尿毒症患者(对照组)检测术前的实验室指标,评估患者的心功能,进行麻醉分级并观察患者的术中输血及补液量,制订手术后尿毒症透析患者的透析方案。结果尿毒症透析患者术前血红蛋白和白蛋白分别为78 g/L和34.9 g/L,均低于非尿毒症对照组。术前行心功能和麻醉ASA分级,尿毒症透析患者更差。术中尿毒症透析患者接受输液总量明显少于对照组。术后透析患者能继续规律透析治疗。结论尿毒症透析患者能进行各种手术,但接受手术的风险大,做好围手术期处理有利于患者更好地耐受手术。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院