腔镜下甲状腺手术与传统开放性手术临床疗效对比

作者：顾懿帆; 周鸣; 刘溦薇; 沈继颖; 孙鹏

来源：现代生物医学进展, 2014, 14(18): 3469-3472.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2014.18.017

• 腹腔镜
• 甲状腺切除
• 开放性手术

目的:比较腔镜下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术的临床治疗效果。方法:对2009年1月至2013年3月在我院行腔镜下甲状腺手术与传统开放手术治疗的200例患者进行分析比较,其中腔镜甲状腺手术组102例(腔镜组),传统开放手术组98例(传统组),比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、住院时间、术后3及6个月美容效果评分(numerical score system,NSS)及并发症情况。结果:200例腔镜甲状腺手术成功完成,无中转开放手术;腔镜组平均手术时间、引流总量,拔管时间以及住院时间均明显高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);术中出血量则明显低于传统组(P<0.05);术后腔镜组声音嘶哑、饮水呛咳及颈部感觉异常等并发症明显低于传统组(P<0.05),而皮下积液和皮下气肿明显高于传统组(P<0.05);腔镜组术后3个月及术后6个月NSS评分均明显高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜下甲状腺手术临床疗效较传统开放性手术相比,具有手术出血较少,神经损伤率低以及美容效果优异等优势,但也存在一些并发症,需严格按照其适应证对患者进行选择,尊重患者自主选择权,增进医患和谐。

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 上海交通大学; 同济大学